Résultats thérapeutiques, faisabilité et acceptabilité des traitements courts chez les patients atteints de tuberculose pharmacorésistante (TB-PR) au Pendjab
Type d'étude
Etude utilisant des méthodes mixtes
Contexte
La tuberculose multirésistante ou résistante à la rifampicine (TB-MDR/RR) touche environ 400 000 personnes chaque année dans le monde, le Pakistan figurant parmi les pays les plus fortement affectés. Les recommandations actualisées de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), ainsi que les résultats récents d'essais cliniques, montrent que les schémas thérapeutiques entièrement oraux de courte durée, tels que les régimes BPaL/BPaLM et endTB, permettent d'obtenir des taux élevés de succès thérapeutique. Malgré ces avancées majeures, plusieurs défis persistent, notamment l'émergence de résistances à la bédaquiline et la nécessité d'adapter les stratégies thérapeutiques à des populations spécifiques telles que les femmes enceintes, les enfants et les personnes atteintes des formes les plus résistantes de tuberculose.
Par ailleurs, les données relatives à la mise en œuvre de ces nouveaux traitements en conditions réelles demeurent limitées, en particulier pour les populations souvent sous-représentées dans les essais cliniques, notamment les enfants, les femmes enceintes et les patients présentant une tuberculose hautement résistante. Parmi les priorités de recherche identifiées par l'OMS figurent l'évaluation de la faisabilité et de l'acceptabilité de ces schémas thérapeutiques dans les programmes de routine, ainsi que l'amélioration de l'interprétation et de l'utilisation des tests de sensibilité à la bédaquiline afin d'optimiser les décisions thérapeutiques.
Notre rôle
Coordination
Partenaires
- Ministère de la Santé du Pakistan
- Programmes nationaux et provinciaux de lutte contre la tuberculose
- Laboratoire national de référence
- Institut de médecine tropicale de Belgique
Objectifs
Cette étude vise à documenter les résultats thérapeutiques des traitements antituberculeux courts contre la tuberculose pharmacorésistante (TB-DR), ainsi qu’à évaluer la faisabilité et l’acceptabilité des modèles de soins actuels, en particulier auprès de populations telles que les enfants et les femmes enceintes, tout en contribuant aux efforts de surveillance de la résistance.
