Hypertension
Providing differentiated service delivery for hypertension: Evaluating patient outcomes, feasibility, and acceptability of Hypertension Management at Primary and Community Levels of Care
Context
In Kenya, hypertension represents a growing public health challenge, particularly in rural and resource-limited areas like Homa Bay County in Kenya, where access to chronic care remains limited.
The 2021 guideline by the World Health Organization (WHO) marks a significant shift by clearly advocating for combination therapy, particularly emphasizing the use of Single Pill Combination’s (SPC) as the preferred initial treatment to enhance treatment adherence. These recommendations are integrated into the WHO's simplified algorithms, aiming to streamline and optimize hypertension management. Similarly, the 2018 Kenya national Guidelines For Cardiovascular Diseases Management underscores the benefits of combination therapy, including fixed dose combinations, in minimizing treatment toxicity, reducing side effects, and improving adherence. However, despite the endorsement of these guidelines, their implementation within the public sector remains limited.
To remedy this situation, differentiated Service Delivery Models (DSDM), initially developed for HIV care, are increasingly being adapted to manage hypertension.
Location
Comté de Homabay, Kenya
Type de projet
Etude mixte quantitative et quantitative
Date de fin prévue
Décembre 2027
Statut
Collecte de données et étude qualitative en cours
Objectifs de l'étude
Cette étude comporte plusieurs objectifs :
i. Evaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'introduction d'un algorithme simplifié de traitement de l'hypertension artérielle incluant les SPC par les services de soins
ii. Évaluer la faisabilité et l'acceptabilité des options de DSDM de l'algorithme simplifié, équivalentes à celles proposées dans le programme national de lutte contre le VIH, par les patients.
iii. Évaluer la faisabilité de l'intégration des soins VIH-MNT dans le modèle DSDM pour les patients présentant des comorbidités.
iv. Établir un profil des caractéristiques individuelles des patients en fonction du DSDM choisi
v. Explorer les déterminants socioculturels et contextuels de la mise en œuvre effective et de l'efficacité du DSDM.
