Journée Scientifique 2025

Chaque année, la Journée Scientifique d'Epicentre offre l'opportunité de découvrir nos activités et projets en cours. Chaque session est l'occasion d'une réflexion approfondie sur l'impact des études menées et leur utilisation concrète.

La dernière Journée Scientifique a eu lieu le 4 juin 2025 à l'Institut Pasteur (Paris, France).

Sessions

Cancer

Modération : Pr Pauline Byakika-Kibwika, Vice-doyenne MUST & Claire Rieux, MSF France

Mise en œuvre du dépistage du papillomavirus dans un contexte de forte incidence du cancer du col de l'utérus - l'expérience de MSF avec l'étude PAVE au Malawi, Huiwu Chen, Epicentre et Isabel Amoros Quiles, MSF- France | Lire l'abstract
Survie des patientes atteintes d’un cancer du col de l'utérus ou du sein, suivies de 2019 à 2024 dans trois Centres Hospitaliers Universitaires de Bamako, Mali David Goore, Epicentre & Hélène Marjiron, MSF-France | Lire l'abstract
Cancer de l'enfant en Ouganda : expérience et cohorte de patients à l'Hôpital Régional de Mbarara | Barnabas Atwiine, Mbarara Regional Hospital-MUST | Lire l'abstract

Le cancer du col de l’utérus et le cancer du sein restent des causes majeures de mortalité féminine au Mali et au Malawi. Depuis 2017, MSF soutient un programme de dépistage du cancer du col au Malawi. Chez les femmes HPV-positives de 25 à 49 ans, la première étude évalue la précision de différentes méthodes de triage (IVA, génotypage HPV16/18/45, approche combinée) par rapport aux CIN2+ confirmés. Le génotypage du HPV améliore la détection des lésions précancéreuses, appuyant la nécessité de lignes directrices adaptées au contexte.

Au Mali, cinq ans après le lancement du « Projet Oncologie », la 2e étude montre des taux de survie à 3 ans parmi les plus élevés en contexte à ressources limitées, soulignant l’importance du dépistage précoce et de la prise en charge multidisciplinaire.

En Ouganda, des retards importants entre les premiers symptômes et la prise en charge des enfants atteints de cancer, montrés dans la 3e présentation, contribuent à un faible taux de survie à l'unité de soins primaires de l'hôpital régional de référence de Mbarara. Un diagnostic plus précoce est crucial pour améliorer les résultats.

Tuberculose

Modération : Cathy Hewison, MSF France & Marc Biot, APH-MSF

Nouveaux algorithmes de décision thérapeutique pour la tuberculose chez l'enfant : précision diagnostique, impact et enjeux de mise en œuvre | Helena Huerga, Epicentre & Emily Briskin, Epicentre | Lire l'abstract
endTB-Q : résultats finaux d’un essai clinique randomisé contrôlé de Phase 3 sur la tuberculose pré-XDR | Lorenzo Guglielmetti, MSF France | Lire l'abstract
Fardeau des séquelles post-tuberculose à moyen et long terme en Afrique subsaharienne : projet Post-TB SIQ | Gino Agbota, IRD | Lire l'abstract

Cette session débute par les résultats de l’étude TBalgoPed, qui a évalué les nouveaux algorithmes de décision thérapeutique recommandés par l’OMS pour le diagnostic de la tuberculose chez l’enfant dans cinq pays d’Afrique subsaharienne. Ces algorithmes ont amélioré la précision diagnostique, augmenté le nombre de traitements initiés et aidé les agents de santé à diagnostiquer la tuberculose chez les enfant. La deuxième présentation porte sur les résultats de l’essai endTB-Q, qui a montré une excellente efficacité d’un traitement plus court chez les patients atteints de tuberculose pré-XDR limitée. Enfin, la session se termine par une étude sur les séquelles pulmonaires post-tuberculose (PTLD) chez l’adulte, mettant en évidence leur fréquence élevée et leur impact négatif sur la qualité de vie, même plusieurs années après le traitement.

Outbreak

Modération : Steve Ahuka, INRB-RDC & Yap Boum II Responsable adjoint de la réponse continentale au Mpox Africa, CDC & MSF-WaCA

Étude rétrospective de l'épidémie de diphtérie, État de Kano, Nigeria 2023-2024 | Jonathan Polonsky, Epicentre | Lire l'abstract
Etude multidimensionnelle de l'épidémiologie et des pratiques de prévention du Mpox dans la zone de santé de Budjala en République démocratique du Congo, Sophie Meakin, Epicentre and Cheick Oumar Doumbia, MSF WaCA | Lire l'abstract
Mpox de Clade Ib: faits marquants épidémiologiques de l'épidémie d'Uvira, Sud-Kivu, République démocratique du Congo, 2024-2025 | Isidro Carrion-Martin, MSF Amsterdam | Lire l'abstract

Au Nigeria, lors de l’épidémie de diphtérie en cours à Kano, la recherche précoce de soins et la prise en charge à domicile des cas bénins ont permis de réduire la mortalité et de désengorger les structures de santé.
En République démocratique du Congo, l’étude TRACK-MPOX menée à Budjala – une zone où le Mpox est endémique et où une hausse notable des cas liés au clade Ia a été observée en 2024– a mis en évidence des taux d’attaque élevés, une faible couverture vaccinale, et des facteurs de risque majeurs tels que le surpeuplement des foyers, la forte densité de population et le jeune âge.

Enfin, une troisième étude, menée dans le Sud-Kivu, documente l’émergence d’un nouveau clade Ib du monkeypoxvirus. Elle identifie des indicateurs clés pour mieux comprendre son épidémiologie et orienter les activités de réponse aux épidémies.

Violence

Modération : Tristan Le Lonquer, responsable des programmes Sahel, MSF-France & Jean-Guy Vataux, MSF-France

Approche mixte pour décrire la violence et la mortalité auprès des réfugiés maliens et des populations hôtes : une étude transversale et participative dans le département de Bassiknou en Mauritanie | Gaston Komanda, Epicentre & Pascale Lissouba, Epicentre | Lire l'abstract
Mortalité, Morbidités et accès aux soins dans les familles du personnel de MSF, Bande de Gaza, Territoire palestinien occupé | Jomaa Younis, Operational Research Focal Point, MSF France, Gaza

La première présentation expose les résultats d’une enquête quantitative et qualitative sur la violence et la mortalité chez les réfugiés maliens arrivés en Mauritanie en 2023. Fuyant des violences extrêmes, ils font face à un taux de mortalité élevé. Des réponses urgentes sont nécessaires en santé, protection, soutien psychosocial et économique.

L’autre présentation porte sur une enquête menée auprès du personnel de MSF à Gaza, entre le 7 octobre 2023 et le 19 janvier 2025, concernant la mortalité, la morbidité et l’accès aux soins. Par rapport à la période précédant la guerre, l’étude révèle une mortalité cinq fois plus élevée chez l’ensemble des membres du personnel, et dix fois plus élevée chez les enfants de moins de 10 ans. La mortalité néonatale, quant à elle, est six fois supérieure.

Choléra

Modération : Christopher Mambula, MSF- France & Kate Alberti, OMS

Intégration des Tests de Diagnostic Rapide du choléra dans les systèmes de surveillance : résultats d'une étude multisite à méthodes mixtes en République démocratique du Congo et au Niger | Wendelin Moser, Epicentre | Lire l'abstract
Dynamique des épidémies de choléra et campagnes de vaccination réactives au Soudan du Sud : principaux enseignements et défis | Abou Aissata Soumah, Epicentre | Lire l'abstract

La première étude montre comment l'intégration des tests rapides de diagnostic dans la surveillance améliore la détection précoce et le suivi du choléra. Un nouveau seuil et une nouvelle méthode d'échantillonnage permettent d'obtenir des estimations fiables de l'incidence, mais la formation et la supervision sont essentielles pour obtenir des données de qualité.

La deuxième étude partage les leçons tirées de l'épidémie de 2024-2025 au Sud-Soudan, où la surveillance spatio-temporelle et les soins décentralisés ont renforcé la réponse. Une sensibilisation adaptée est essentielle pour réduire les retards et la stigmatisation.

Paludisme

Modération : Saschveen Singh, conseillère en maladies infectieuses tropicales, MSF-France, & Dr Mahamat Saleh Issakha Diar, PNLP Tchad, Dr Antoinette Demian Mbailamen, Directrice de la vaccination, de la lutte contre la maladie et de la surveillance épidémiologique, MSP Tchad

Prévalence des délétions pfhrp2/3 au Sud-Soudan : résultats d'une enquête nationale sur 10 sites | Erwan Piriou, Conseiller laboratoire, MSF Amsterdam Lire l'abstract
Modélisation des données de surveillance de routine du paludisme pour guider la stratégie de chimioprévention du paludisme saisonnier à Moïssala, dans le sud du Tchad |Jessica Sayyad Hilario, Epicentre & Nicholas Putney, Swiss TPH | Lire l'abstract

Paludisme

MSF a mené une enquête transversale, qui fait l'objet de la première présentation, dans 10 sites géographiquement distincts du Soudan du Sud afin d'estimer la prévalence de P. falciparum avec des délétions génétiques pfhrp2/3, et leur impact sur le diagnostic de P. falciparum par HRP2 RDT. Les résultats sont rassurants : la prévalence des doubles délétions du gène pfhrp2/3, qui empêche la détection par les TDR HRP2, reste bien en deçà du seuil de 5 % recommandé par l'OMS sur chaque site.

La deuxième présentation détaille une stratégie optimale de chimioprévention du paludisme saisonnier dans le sud du Tchad, identifiée à l'aide d'un modèle mathématique basé sur la surveillance de routine et le climat. La fin de la session porte sur l'introduction du vaccin 21 au Tchad et sur l'optimisation des stratégies d'administration de ce vaccin prometteur.

Malnutrition

Modération : Elizabeth Ledger, conseillère pédiatrie MSF-France, Stéphane Doyon, MSF-France

GASTROSAM : Explorer les meilleures stratégies de réhydratation pour les enfants malnutris souffrant de déshydratation modérée à sévère | Kemi Ogundipe, Conseillère santé pédiatrique et infantile MSF Belgique & Roisin Connon, University College London | Lire l'abstract
Une approche qualitative pour explorer les défis du diagnostic et de la prise en charge de l'œdème bilatéral chez les enfants vivant au Mali et en République démocratique du Congo | Giulia Scarpa, Epicentre | Lire l'abstract
Mieux comprendre le kwashiorkor : nouvelles perspectives ouvertes par la recherche biologique avancée | Bryan Gonzales, Ghent University | Lire l'abstract

Les enfants hospitalisés pour malnutrition aiguë sévère (MAS) présentent souvent une gastro-entérite et une déshydratation.

La première présentation cherche à savoir si la réhydratation par voie intraveinseuse pour les enfants sévèrement malnutris souffrant de déshydratation est bénéfique et si les SRO standards peuvent être administrés en toute sécurité aux enfants malnutris souffrant de déshydratation.

La deuxième étude se concentre sur les œdèmes bilatéraux, souvent associés à un kwashiorkor mais pas exclusivement, et sur le rôle des professionnels de la santé dans leur diagnostic. La troisième étude explore la manière dont les OMICs peuvent aider à mieux comprendre le kwashiorkor. Elle montre qu'il pourrait s'agir d'une combinaison de malnutrition et d'un syndrome inflammatoire entraînant une perturbation de la matrice extracellulaire et du métabolisme des sphingolipides, avec des implications possibles pour la perméabilité capillaire et la fonction du système lymphatique.

Le diagnostic pour guider l’usage des antibiotiques

Modération : Rupa Kanapathipillai, MSF France & Didier Guillemot, Institut Pasteur

Intégration des tests de diagnostic rapide et de laboratoire des IST dans la prise en charge symptomatique dans une clinique pour adolescents au Zimbabwe Gerald Hangaika, MSF Zimbabwe | Lire l'abstract
Antibiogramme cumulatif et examen rétrospectif des dossiers de gestion des antibiotiques pour les patients pédiatriques à l'Hôpital Barnersville Junction, Monrovia, Liberia | Emily Lynch, Epicentre | Lire l'abstract
Evaluation d'un test rapide de laboratoire pour confirmer et caractériser les bactéries productrices de carbapenemase dans les laboratoires MSF | Céline Langendorf, Epicentre | Lire l'abstract

La première étude a évalué la valeur ajoutée de l'intégration des diagnostics rapides et en laboratoire dans la gestion des IST par rapport au diagnostic syndromique chez les adolescents à Mbare, Harare. Les résultats soutiennent l'élargissement de l'accès au diagnostic - en particulier pour les adolescentes, quels que soient les symptômes - afin de réduire le nombre d'infections manquées et de traitements inappropriés.

La deuxième étude met en évidence le rôle des antibiogrammes cumulés dans la compréhension de la résistance aux antimicrobiens. Bien que les cliniciens de l'hôpital BJH au Liberia suivent efficacement les directives de traitement empirique en cas de suspicion de septicémie, l'étude montre que des données cliniques supplémentaires sont essentielles pour affiner le traitement et améliorer l'utilisation d'antibiotiques ciblés dans un contexte où les infections multirésistantes et nosocomiales sont nombreuses.

La troisième étude porte sur les bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémase (CP-GNB), une menace croissante pour la santé mondiale. Les résultats préliminaires suggèrent que le test Carba-5 est un outil de diagnostic prometteur pour confirmer la présence de CP-GNB (y compris Enterobacterales et P. aeruginosa) dans les laboratoires de MSF. Les analyses en cours permettront de déterminer s'il est possible de l'intégrer dans la routine.

Abstracts

Livret des abstracts

Posters

Découvrez les posters présentés pendant la Journée Scientifique. Si vous avez des questions vous pouvez cliquer sur le nom des personnes pour leur envoyer un message.

Les posters ci-dessous sont issus du stage des épidémiologistes ayant participé à la cohorte 2024 du FETCH (Field Epidemiology Training in Humanitarian Contexts).